闯“管”夺隘 “滤”战屡胜——山一大三附院重症监护病区成功开展新技术
山东第一医科大学第三附属医院重症监护病区自3月份成立以来,始终秉承着“以患者为中心”的服务理念,不断提高医疗技术水平,开拓创新,积极进取,致力于为危重症患者提供最为精准、高效的治疗方案。
近期,科室与山东第一医科大学附属省立医院重症医学科开展合作,先后收治2例重症胰腺炎患者及3例急性肾衰竭患者,多次开展腹腔双套管穿刺引流技术和连续肾脏替代疗法,目前患者均已好转出院。这两项技术的成功开展为挽救患者生命奠定了坚实基础,提高了我院对重症患者的诊治能力。
一、腹腔双套管穿刺引流
近日,一位46岁的男性患者因“腹痛8天,加重伴后背痛7天” 入院,曾在外院诊为“急性重症胰腺炎”,为进一步治疗转入我院。入院完善各项相关检查及充分评估准备后,为患者在CT引导下进行腹腔穿刺,并置入双腔导管,持续引流冲洗。配合抑酸、抗感染等药物治疗,患者1周后康复出院。
腹腔双套管穿刺引流技术是近年来在普外科领域兴起的一种新型治疗方法。它采用特制的双套管结构,通过精准穿刺,将腹腔内的积液、脓液等有害物质迅速引出体外,有效减轻腹腔内压力,防止感染扩散。这项技术对于治疗腹腔感染、急性腹膜炎、急性胰腺炎等急危重症具有显著疗效,极大地提高了患者的生存率和生活质量。
二、连续肾脏替代疗法
近期,一位老年男性患者由于摔倒后烫伤臀部,导致脓毒血症、感染性休克,治疗期间出现血肌酐持续升高、尿少、全身水肿明显,为行CRRT治疗转入我科。经过充分准备后,重症团队为患者施行了床旁连续性血液滤过+血液灌流治疗,经过72小时的持续血液滤过,患者顺利撤机,复查血气及生化治疗,效果良好。
连续肾脏替代疗法(Continuous Renal Replacement Therapy, CRRT)是一种血液净化技术,主要用于治疗急性和慢性肾脏功能衰竭。CRRT通过模仿肾脏的滤过功能,采用缓慢、连续的方式清除血液中的代谢废物、水分和过多电解质,以维持机体内环境的稳定。CRRT的治疗方式主要有两种:静脉-静脉血液滤过(VVHF)和静脉-静脉血液透析(VVHD)。VVHF是通过血液泵驱动血液流经一个高通透性的滤器,实现血液净化;VVHD则是通过血液透析机,利用透析液与血液之间的浓度差进行物质交换,清除血液中的有害物质。
山一大三附院重症监护病区首次开展腹腔双套管穿刺引流技术和连续肾脏替代疗法,是我们团队技术实力和创新精神的体现,也是我们对危重症患者生命健康的庄严承诺。我们的每一次技术突破,都是对患者生命的尊重和对健康的守护。
目前,重症监护病区已开展重症超声血流动力学监测技术、床旁支气管镜检查技术、超声引导下深静脉置管技术、桡动脉穿刺置管术、机械通气患者的俯卧位治疗、中心静脉压监测等。下一步,医院将继续提升医疗技术水平,用最先进的医疗技术为每一位患者提供最佳的医疗服务,为更多危重症患者提供及时、高效、精准的医疗服务。