1月26日上午，大雪纷飞，气温骤然变得异常寒冷。家住德州禹城市84岁高龄的王奶奶，因患胰腺癌晚期合并梗阻性黄疸，胆道引流管不慎脱出，胆汁无法排出导致皮肤黄疸进行性加重，局部疼痛剧烈难忍、食欲不振、乏力消瘦，当地医院处置困难，建议尽快转上级医院处理。家属紧急联系到山东第一医科大学第三附属医院微创介入科主任张西坤，张主任得知这一情况后，先是安抚患者和家属的紧张情绪，并远程指导家属临时包扎好引流管及伤口，在保证交通安全的前提下让患者第一时间来医院进行急症手术。

　　患者在紧急赶往医院的同时，医护人员也在紧张地做着术前准备工作。患者到院后，立即给予开通绿色通道，直接到达门诊病房综合楼负一层导管介入室。经检查发现，患者胆道引流管已经完全脱出肝脏到达腹腔，无法进行引流，需要急症进行胆道穿刺置管引流，因患者胆管扩张不明显，所以穿刺难度大，风险也较高。张西坤与患者家属沟通患者病情后，家属表示愿意积极配合手术，选择胆道穿刺置管引流。

　　介入治疗室护士长宋春梅，主管护师李珊珊、付文华，分别负责给患者进行测血压、心率等术前准备工作，微创介入科张西坤、汪建医师通过术前超声评估患者肝内胆管情况，发现肝右叶胆管扩张仅仅4mm，属于高难度胆管穿刺。在DSA引导下，大家齐心协力避开重要血管，终于穿刺到肝内胆管内，进入导丝后顺导丝置入8F胆道引流管，经胆道造影见，导管位置合理，引流通畅，而且没有出血等严重并发症发生。

　　经过半小时的紧急手术，患者置管顺利、胆管通畅、胆汁顺导管缓缓流出，患者黄疸减轻，肝区疼痛随之缓解。见到胆汁流出那一刻，大家悬着的心才终于放下。

　　春节假期间，山一大三附院医护人员用精湛的介入技术和暖心的诊疗服务，解决了老百姓的疑难杂症，想患者之所想，急患者之所急，帮患者之所需，得到患者和家属一致好评。

　　医院：山东第一医科大学第三附属医院

　　科室：微创介入科

　　医生：张西坤副主任医师 15805318997